Aurora-Project.eu

Banner testa

Seguici su Facebook

Προσυμπτωματικός έλεγχος για τον Καρκίνο του Τραχήλου της Μήτρας

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ο δεύτερος συχνότερος τύπος καρκίνου, μετά τον καρκίνο του μαστού μεταξύ γυναικών ηλικίας 15-44 ετών, στην Ευρώπη. Σύμφωνα με τη Διεθνή Επιτροπή Έρευνας για τον Καρκίνο [IARC], κατά το έτος 2004, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας διαγνώστηκε σε 34.300 γυναίκες κατά προσέγγιση στα 27 κράτη-μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης, ενώ αποτέλεσε αιτία θανάτου για περίπου 16.300 γυναίκες.

 

Οι κοινωνικές συνέπειες του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι επίσης σημαντικές, καθώς τα περιστατικά στην πλειοψηφία τους εμφανίζονται κατά την ηλικία 35-50 ετών, οπότε οι γυναίκες διανύουν την πλέον δραστήρια περίοδο της εργασιακής και οικογενειακής τους ζωής.

 

Η επίπτωση και η θνησιμότητα αυτού του τύπου καρκίνου είναι διαφορετικές μεταξύ των χωρών-μελών της ΕΕ. Η επίπτωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι ιδιαίτερα υψηλή μεταξύ των νέων κρατών-μελών: η υψηλότερη θνησιμότητα παρατηρήθηκε στη Ρουμανία (παγκόσμιος τυποποιημένος συντελεστής 13.7/100,000 γυναίκες/έτος) και στη Λιθουανία (10/100,00 γυναίκες/έτος), ενώ στη Φιλανδία υπήρξε η χαμηλότερη (1.1/100,000 γυναίκες/έτος). Οι διαφορές αυτές μπορούν να αποδοθούν κατά κύριο λόγο στην παρουσία ή την απουσία αποτελεσματικών προγραμμάτων προ-συμπτωματικού ελέγχου.

 

Η δευτερογενής πρόληψη είναι πολύ σημαντική σε ότι αφορά τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Μάλιστα, μεταξύ όλων των κακοήθων όγκων, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι αυτός που μπορεί να ελεγχθεί με τον αποτελεσματικότερο τρόπο μέσω του ανιχνευτικού ελέγχου. Στα αναπτυγμένα κράτη, η επίπτωση και η θνησιμότητα του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας έχει μειωθεί ραγδαία, κυρίως λόγω του κυτταρολογικού προ-συμπτωματικού ελέγχου. Σύμφωνα με τη Διεθνή Επιτροπή Έρευνας για τον Καρκίνο [IARC], ο κυτταρολογικός προ-συμπτωματικός έλεγχος που πραγματοποιείται σε επίπεδο πληθυσμού κάθε τρία έως πέντε χρόνια μπορεί να περιορίσει την επίπτωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας έως και 80%.

 

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας προκαλείται από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος (HPV), και πιο συγκεκριμένα από τους υψηλού κινδύνου τύπους του ιού αυτού. Αναλυτικότερα, πρωτογενής αιτία αυτού του καρκίνου είναι η εμμένουσα μόλυνση της γεννητικής οδού από τον υψηλού κινδύνου τύπο του ιού. Οι γεννητικές αυτές μολύνσεις είναι συχνές μεταξύ του σεξουαλικά ενεργού πληθυσμού. Οι περισσότερες από αυτές αυτό-ϊώνται, αλλά όταν ο υψηλού κινδύνου τύπος του ιού HPV εμμένει, μπορεί να προκαλέσει κυτταρικές αλλοιώσεις στο τραχηλικό επιθήλιο και τελικά καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

 

Οι παράγοντες που καθορίζουν την εξέλιξη από τη μόλυνση με τον ιό HPV σε υψηλού κινδύνου τραχηλικές αλλοιώσεις και καρκίνο δεν είναι επαρκώς κατανοητές, αλλά οπωσδήποτε παράγοντες όπως η μειωμένη ανοσία σχετίζονται άμεσα.

 

Με το Παπ τεστ, δηλαδή τη μικροσκοπική εξέταση επιχρισμάτων κατά Παπανικολάου, που επιτρέπει την ανίχνευση των κυτταρολογικών αλλοιώσεων, είναι δυνατή η έγκαιρη διάγνωση και εν συνεχεία, η θεραπευτική αντιμετώπιση των προ-καρκινικών αλλοιώσεων, αποτρέποντας την ανάπτυξη επεκτατικού καρκίνου.

 

Ο σχεδιασμός ενός προγράμματος προ-συμπτωματικού ελέγχου για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας απαιτεί τον προσδιορισμό της πολιτικής που θα ακολουθηθεί σχετικά με:

-        Την ηλικιακή ομάδα,

-        Το ανιχνευτικό διάστημα μεταξύ φυσιολογικών αποτελεσμάτων των εξετάσεων,

-        Τα συστήματα διαγνωστικών εξετάσεων,

-        Το σύστημα διαλογής και τις θεραπευτικές στρατηγικές για γυναίκες που έχουν ανευρεθεί θετικές μετά από ανιχνευτικό έλεγχο.

 

Προκειμένου να έχει τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα, ένα πρόγραμμα προ-συμπτωματικού  ελέγχου πρέπει να έχει υψηλή πληθυσμιακή κάλυψη και αποδοχή, καθώς και να επιδεικνύει υψηλή ποιότητα σε κάθε του στάδιο από τα παρακάτω:

-        Πληροφόρηση του πληθυσμού

-        Πρόσκληση του πληθυσμού-στόχου

-        Συλλογή δείγματος

-        Διεκπεραίωση της εξέτασης

-        Διαχείριση μη φυσιολογικών αποτελεσμάτων

 
 
 
Banner Piede